ה פריכונדריום הוא עור הסחוס העשוי מרקמת חיבור הדוקה, המקיפה, מייצבת ומזינה את כל הסחוס ההאלי והאלסטי למעט הסחוס המפרקי. הפריכונדריום מכיל את אספקת הדם לרקמת הסחוס המחוברת אליו. פגיעות במערכת העיכול עלולות להוביל לנזק בסחוס מכיוון שהאספקה לסחוס מופרעת כל כך.
מהי הפריכונדריום?
רקמת סחוס או סחוס מורכבים מכונדרוציטים מיוחדים ותואמים לחומר הבסיסי החוץ תאי הבנוי רקמת חיבור. בצורה של סחוס מפרקי, רקמת הסחוס מכסה את משטחי המפרק האינדיבידואליים של מפרקים אמיתיים או דיאטרוזות בבני אדם, למשל על מפרק הברך או הירך.
המשימה של הסחוס במפרקים היא ליצור ניידות עם חיכוך נמוך. בנוסף לתפקודים המפרקים, סחוס הוא החומר הבסיסי של הדיסקיות הבין חולייתיות והמניסקיות. לרקמת הסחוס של גוף האדם יש שכבת כיסוי מחוץ למפרקים, מה שמכונה הפריכונדריום. ה- perichondrium מהווה את השכבה השטחית ביותר של רקמת הסחוס והיא עצמה מורכבת משתי שכבות.
שכבותיו האינדיבידואליות תואמות את שכבת פיברוזום ושכבת התא. שכבת הכיסוי לא רק שומרת על סחוס החיים, אלא גם תומכת בהתחדשות של נזק הסחוס ככל שהוא גדל. פרט למשטחי המפרק, לכל הסחוסים ההאליים והאלסטיים בגוף יש perichondrium. לעומת זאת, הסחוס הסיבי חסר את ה perichondrium.
אנטומיה ומבנה
הפריכונדריום מתאים לשכבה הדוקה של רקמת חיבור ובכך הכונדרוציטים המתמחים. שכבת הכיסוי מחוברת היטב לרקמת הסחוס באמצעות סיבי קולגן. מבנה ה- perichondrium מורכב משתי שכבות שונות.
שכבת פיברוסום מהווה את שכבת הסיבים החיצונית ומורכבת מרקמות חיבור הדוקות עם סיבי קולגן. הודות לשכבה זו, לסחוס המחובר יש יציבות ממדית גבוהה. סלולרי השכבה תואמים את השכבה הפנימית של ההריכסונדריום. זוהי שכבה כונדרוגנית עשירה בתאים המכילה פיברובלסטים ותאים מזנכיים מהצורה הבלתי מובחנת. התאים המזנכיים הבלתי מובחנים יכולים להפוך לכונדרובלסטים או להתפתח לכונדרוציטים. לפיכך הם מעורבים בצמיחה של הסחוס.
בפריכונדריום ישנה גם רשת נימים המספקת את כל רקמות הסחוס. מכיוון ששכבת הכיסוי של הסחוס מכילה בהתאם כלים רבים ומסופקת גם עם קצות עצבים, שכבת הכיסוי רגישה ביותר לכאב.
פונקציה ומשימות
ה- perichondrium ממלא מספר פונקציות בגוף האדם. כל תפקידיו קשורים לרקמת הסחוס המכסה את שכבת הכיסוי. מצד אחד, לפריכונדריום השפעה מייצבת ובאמצעות סיבי הקולגן והסיבים האלסטיים שלו, הוא פועל נגד כל כוחות המתיחה הפועלים על הסחוס. בנוסף, הפריכונדריום אחראי לתזונה ולאספקת החמצן של רקמת הסחוס. הרקמה ממלאת את פונקציית האספקה הזו באמצעות מכשיר כלי הדם שהיא נושאת בתוכה.
בנוסף לרכיבים תזונתיים, הדם מכיל חמצן בצורה כבולה והמוגלובין בצורה חופשית. בגוף האדם הדם הוא אמצעי ההובלה החשוב ביותר. בנוסף לחומרים מזינים ו- O2, גורמי צמיחה וחומרים מסרים מועברים בחלקם בדם ומגיעים לרקמות היעד שלהם דרך זרם הדם. במקרה של perichondrium, העברת חמצן וחומרים מזינים מהדם לתאי הסחוס מתרחשת בצורה של דיפוזיה בתוך החומר הבסיסי. דיפוזיה מבוססת על תנועה אקראית בלתי מוגדרת של מולקולות כתוצאה מאנרגיה תרמית. אם הריכוז לא אחיד, יותר מולקולות עוברות מאזורי הריכוז הגבוה לריכוז הנמוך.
בדרך זו ישנה הובלה חומרית שיכולה להתקיים ללא שימוש באנרגיה וכך מייצגת סוג של הובלה חומרית פסיבית. מהפריכונדריום, חומרים מזינים וחמצן עוברים לאורך מדרגת הריכוז לסחוס ומספקים את הרקמה. העובדה שהסחוס המפרקי אינו תלוי בפריכונדריום נובע בעיקר מהסינוביה כביכול בקפסולה המפרקית שלה. נוזל סינוביאלי זה מבטיח את האספקה המסופקת על ידי שכבת הכיסוי בסחוס עם perichondrium. בנוסף לתפקודים שהוזכרו, ה- perichondrium יכול ליצור סחוס התחדשות בגיל הרך במידת הצורך. באורגניזם מבוגר פונקציה זו ניתנת רק במידה מועטה ביותר כמעט ללא כמעט.
מחלות
מחלה כואבת ביותר של הפריכונדריום היא מה שמכונה perichondritis. מחלה זו היא דלקת בסחוס הנגרמת על ידי חיידקים, אשר בדרך כלל משפיעה על האוריקולה ומשם יכולה להתפשט לתעלת האוזן הפנימית או החיצונית.
בדרך כלל הפתוגנים הגורמים לזיהום הם סטפילוקוקים או Pseudomonas. הפתוגנים חודרים לסחוס דרך הקטנה ביותר של פציעות בעור, שם הם מתרבים. לעתים קרובות מספיק עקיצת חרקים כשער. בדלקת perichondritis, הרקמה המושפעת בדרך כלל מתנפחת והופכת לאדמומית. שלפוחית עור יכולה להופיע המלווה בכאבים עזים. אם לא מטופלים, perichondritis מוביל למוות רקמות. פגיעות באוריקול יכולות גם לגרום נזק תמידי לפריקונדריום הממוקם שם.
הדבר תקף גם לפגיעות בכל הסחוסים המכוסים perichondrially, למשל באזור הדיסקים הבין חולייתיים. אין להמעיט בפגיעות בפריכונדריום מכיוון ששכבת הכיסוי מזינה את הסחוס עצמו. מסיבה זו, לאחר פגיעות סחוס, פגיעות במערכת העיכול או אפילו המטומות בין ההריון לסחוס, תמיד קיים הסיכון שייווצר נמק ברקמת הסחוס. נמק כזה אינו הפיך במלואו.
בנוסף, בשל קצות העצבים הרבים ברקמת ההפרשה, כאבים עזים קיימים בכל פגיעות במערכת העיכול. אין להתבלבל בין תופעת כאב זו לבין דלקת מפרקים ניוונית, שהיא סימן של בלאי על סחוס מפרקי ללא פריךונדריום.
