של ה שריר עצמות העצב הוא שריר של שרירי הגב המשניים. שריר השלד אחראי בעיקר על הרמת הכתפיים. במקרים רבים, תסמיני כאב קרוב לגב נעוצים בעומס לא נכון או בתנוחה לא נכונה של שריר עצמות העצב.
מהו שריר עצמות העצב?
שרירי הגב האוטוכוטוניים או שרירי הגב המקומיים נקראים החלק החשוב ביותר במערכת השלד והשרירים הפעילים בגב ומורכבים משרירי שלד שונים. בנוסף לחלק האוטוכוטוני, שרירי הגב של בני האדם כוללים חלק משני. השרירים המשניים של הגב כוללים את כל השרירים הנובעים מניצנים בגפיים.
שרירים אלו תואמים את חגורת הכתפיים הגביות ומחולקים לשלוש שכבות שונות: שכבה שטחית, אמצעית ועמוקה. שריר הרמת העצב הוא שריר שכבה בינוני המכונה גם מרים הסקפולה. לשריר עצמות הקרקפת נובע מקורו בתהליכים הרוחביים של חוליות צוואר הרחם הראשון והשני, והשחפת האחורית של חוליות צוואר הרחם השלישית והרביעית, הנצמדות לקצה האמצעי של הכתף ולזווית העליונה של הכתף. בספרות נקרא גם שריר השלד של שרירי הכתף המשניים Levator anguli scapulæ שריר יָעוּדִי.
אנטומיה ומבנה
שריר עצמות העצמות הארוך והעדין מתעורר ברמה של חוליות צוואר הרחם הראשונה והשנייה והעמוד השדרה הרביעי והרביעי. הסיבים האינדיבידואליים של שריר השלד צונחים בצורה תלולה בכיוונים הרוחביים והקודלים ומיישרים קו עם הכתף. כל אחד מהם מוצא התקשרות בזווית הכתף המדיאלית ובקצה העצם המדיאלי שמעל עצמות השדרה.
הקצה הרוחבי של שריר עצמות העצמות פוגש את עצב האביזר. השריר עצמו אינו מתופק על ידי עצב זה, אלא על ידי העצב העצבי הגבי, שהוא צרור סיבים מקלעת הברכיאלית. בנוסף לסיבי עצב אלה, השריר מקבל סיבי עצבים צוואר הרחם השלישי והחמישי ממקלעת צוואר הרחם. במשולש הרוחב של הצוואר, שריר עצמות העצב מתפרץ במהלך התכווצות בקצה המדיאלי של שריר הטרפזיוס. בינתיים, בצד הקדמי של הצוואר, הוא מתחבר לשרירי הסקלן, איתם הוא צומח יחד במקרים בודדים. השריר מקבל את אספקת הדם שלו דרך עורקי העורקים העורקים.
פונקציה ומשימות
הפונקציות של שריר הרמת העצב נובעות מהמונח "הרמת כתפיים". שריר הגב המשני מרים את עצם השכמה על ידי התכווצות לכיוון הקרניומידיאלי. זה מעורב גם בסיבוב הכתפיים המדיאלי באינטראקציה עם שרירים אחרים באותו אזור. ליתר דיוק, שריר עצמות העצמות מסייע לסיבוב המדיאלי של קצוות הכתפיים התחתונות. בגלל פונקציה זו, השריר נתפס כדיכאון.
עם חזרת הזרוע המוגבהת, הוא אחראי לדיכאון הזרוע מהגובה. בנוסף, התכווצות השרירים מרחיקה את הזווית הנחותה מהגוף. התוצאה היא הטיה קלה של השכמות כלפי מעלה. בניגוד למה שהשם מרמז, שריר השלד זז לא רק את הכתפיים והזרוע. ברגע שהשכבה מוחזקת במצב קבוע, התכווצות שריר עצמות העצמות מזיזה את הצוואר גם כן.
כאשר תנוחת הכתף קבועה, שריר השלד נוטה את הצוואר או עמוד השדרה הצווארי, ליתר דיוק, לאותו צד של הכתף. שריר השלד אחראי לכפיפה רוחבית של עמוד השדרה הצווארי. למרות הרב-פונקציונליות, הפונקציה החשובה ביותר נתפסת כפונקציה ששולבה בשם השריר. הרמת הכתפיים היא המשימה העיקרית של שריר הרמת העצב. תנאי אחד למילוי פונקציה עיקרית זו הוא שלמות הפנימיות המוטורית.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי פרקיםמחלות
שריר עצמות העצב הוא שריר שלד אשר לעיתים קרובות יחסית הוא בעל חשיבות פתולוגית. בתרגול הקליני היומיומי נצפות תמונות ותסמינים קליניים שונים הקשורים ישירות לשרירי הגב. שיתוק השריר, המבוסס על נזק מבודד לעצב העצם הגבי, מתרחש לעתים רחוקות למדי.
עצב זה אחראי לחיבור המוטורי של שריר השלד למערכת העצבים המרכזית ויכול להיפגע כתוצאה מטראומה, הרעלה, תת תזונה, דלקת או גידולים, למשל. נגעים של עצב הגבי משתקים חלקית או מוחלטת את עצם העצב. שיתוק של השריר מורגש דרך סימפטומים כמו יציבה גרועה. בליטה כמו הכנפיים של השכמות היא אחד התופעות הללו של תנוחה לא נכונה. מכיוון שכבר לא ניתן להתכווץ בשריר במקרה של שיתוק, הרקמה נסוגה עם הזמן.
תופעה זו ידועה בשם התנוונות שרירים, שאינה נדירה בהקשר של ניתוח מתמשך. ברוב המקרים, שיתוק שרירים מתרחש בשילוב עם ניתוח של שרירי הרומבוייד ולכן אינו מופיע כשיתוק מבודד. חולים הנגועים בדרך כלל אינם רושמים סימפטומים ברורים במשך זמן רב, מכיוון שסביר יותר כי שריר הוואפס של הלוואטור מוזנח בהקשר של תנועות יומיומיות. מסיבה זו, אבחנת הפרזיס נעשית לרוב מאוחר מדי בכדי להיות מסוגל להתערב באופן חיובי. בפרקטיקה הקלינית מאובחנים נוקשות או העמסה לא נכונה של שריר עצמות העצמות בתדירות גבוהה יותר מאשר פרזיס.
במקרים רבים, שריר השלד הוא המקור לתסמיני כאב קרוב לגב. הקשחת מרים הכתפיים יכולה להיות הגורם לכאבי גב כרוניים, למשל. הגורמים לתופעה הם רבים. תיקי כתף כבדים מדי מכבידים על שרירי הגב המשניים, למשל, כמו כתפיים מורמות בעוויתות בעבודה יומיומית או בתנוחות שינה בצד ללא תמיכה בראש.
