Keratoconjunctivitis sicca הוא מונח הסיכום לעיניים יבשות, ללא קשר לסיבות אפשריות. המונח הוא גם שם נרדף תסמונת עין יבשה בשימוש. התסמינים משפיעים על הקרנית והלחמית, רקמה דמויי קרום רירי המחברת את גלגל העין לעפעפיים. אם לא מטופלים, עיניים יבשות עלולות להוביל לנזק משני.
מה זה sicca keratoconjunctivitis?
התסמינים והתלונות הנפוצים ביותר הנגרמים כתוצאה מסיקקה keratoconjunctivitis הם יובש, צריבת העיניים ולעיתים קרובות התחושה שיש חפצים זרים על הקרנית - תחושה הדומה לדלקת הלחמית.© joshya - stock.adobe.com
Keratoconjunctivitis sicca הוא המונח הטכני לזה תסמונת עין יבשהמבלי לקחת בחשבון את הגורמים השונים להופעת התסמונת. המונח sicca keratoconjunctivitis כבר מעיד על כך שהקרנית והלחמית מושפעים. הלחמית נוצרת על ידי רקמה דמויי קרום רירי המחברת בין גלגל העין לעפעפיים.
לחות תקינה וסדירה של הקרנית מבטיחה - במובן האמיתי של המילה - תנועה חלקה של גלגל העין, אופטיקה צלולה ללא פסים ועיוותים, וכן אספקה וסילוק של הקרנית. למעט כאשר העיניים עצומות, נוזל הדמעות מספק לקרנית חמצן וכמה חומרי תזונה ומציע הגנה מפני דלקת חיידקית.
בנוסף, נוזל הדמעות מבטיח כי תאי הקרנית המתים או גופים זרים קטנים יישטפו. אם לא מטופלים, עיניים יבשות מובילות לבעיות ומחלות נוספות. באופן עקרוני התסמונת יכולה להיגרם כתוצאה מייצור לא מספק של נוזל דמעה או שינוי בהרכב נוזל הדמעות.
סיבות
ישנן סיבות רבות ושונות שיכולות להוביל לסיקקה keratoconjunctivitis ודורשות טיפולים שונים כדי להילחם בגורם. עיניים יבשות זמניות יכולות להיגרם כתוצאה מתנאים סביבתיים חריגים כמו שילוב של רוחות חזקות עם אוויר יבש במיוחד או מיזוג אוויר עם ייבוש אוויר משולב, מכיוון שסרט הדמעות מתייבש מהר מאוד.
מחלות מסוימות יכולות להפחית את ייצור נוזל הדמעות הסרוזי ובכך לעורר את הסימפטומים של עיניים יבשות. ייצור נוזל דמעה תלוי, בין היתר, בהורמון ובמאזן הוויטמינים. מחסור בטסטוסטרון אצל גברים מבוגרים או מחסור בוויטמין A יכולים לתרום ליובש בעיניים.
הסיבה הנפוצה ביותר, לעומת זאת, היא שינוי איכותי בנוזל הדמעות. לעיתים קרובות נצפתה ליקוי בבלוטות המיבומיות האביזרות בעפעפיים, שמשחררות בדרך כלל חומר שומני המצפה את סרט הדמעות בצורה של שכבת שומנים חיצונית דקה ומגן עליו מפני התייבשות מהירה. ייצור מופחת פתולוגית של בלוטות המיבומיאן מביא לאידוי מהיר מאוד של סרט הדמעות בגלל היעדר שכבת ליפידים.
מחלות ישירות ודלקת בבלוטות הלקרימלום או חסימת השקעים ובלוטות האביזר יכולות גם לגרום לייצור לא מספיק או להרכב שונה של נוזל הדמעות.
תסמינים, מחלות וסימנים
התסמינים והתלונות הנפוצים ביותר הנגרמים כתוצאה מסיקקה keratoconjunctivitis הם יובש, צריבת העיניים ולעיתים קרובות התחושה שיש חפצים זרים על הקרנית - תחושה הדומה לדלקת הלחמית. הסימנים החיצוניים הם עיניים אדומות ועייפות, ולרוב יש רגישות יתר לאור בהיר וטיוטות.
במקרים מסוימים מתרחשות עיניים מימיות, שעלולות להישמע מופרכות בהתחלה. השכבה הפנימית של סרט הדמעות, בעובי של 18 מיקרומטר בלבד, מורכבת משכבה ריר דקה שמבטיחה שסרט הדמעות דבק בגלגל העין. אם מופר הפונקציה של בלוטות הדמעות האביזריות, המפרישות את הסרט הרירי, סרט הדמעות לא יכול להיצמד מספיק לגלגל העין. נוזל הדמעות אוזל מהעין והתופעות של עיניים מימיות מופיעות, למרות שהקרנית יבשה.
אבחון & מהלך מחלה
השלב הראשון באבחון keratoconjunctivitis sicca הוא אנאמנזיס והדיון הראשוני עם המטופל. אם מתעורר חשד ראשוני, רופא העיניים יכול לבדוק את כמות ונוזל הדמעות והרכבו לאחר בדיקת פני העין באמצעות מנורת חריץ. בעזרת מה שמכונה בדיקת Schirmer, ניתן לספוג את נוזל הדמעות המיוצר תוך 5 דקות ולקבוע באמצעות רצועת נייר מיוחדת.
ההרכב של סרט הדמעות נמדד בעקיפין תוך שימוש בפתיחת זמן הדמעות. זה הזמן בין למצמץ עין לקרוע סרט הדמעות. בדיקות נוספות יכולות לעניין מצב הורמון, גורמים ראומטיים ופרמטרים אחרים. כל עוד לא נגרם נזק רציני לקרנית ולחמית, תסמונת העין היבשה נסוגה מיד עם הסרת הגורם. אם לא מטופלים, סיקקה keratoconjunctivitis יכולה להוביל לנזק ומחלות חמורות בקרנית.
סיבוכים
בגלל sicca keratoconjunctivitis, הנפגעים סובלים בעיקר מעיניים יבשות מאוד. זה יכול להשפיע לרעה על איכות חייו של האדם הנוגע בדבר. אם אין טיפול והתסמינים נמשכים, אפשרי נזק תוצאתי בלתי הפיך. ברוב המקרים יש גם תחושת צריבה בעיניים.
עיני המטופל אדומות ועייפות. יתר על כן, sicca keratoconjunctivitis יכול להוביל גם לדלקת הלחמית, שבהחלט יש לטפל ברופא. ישנה גם רגישות חזקה לאור. חיי היומיום של האדם הנוגע בדבר מתקשים על ידי תלונות אלה ועבודה או פעילויות רגילות כבר לא ניתן לבצע בקלות.
הטיפול בסיקקה keratoconjunctivitis הוא בדרך כלל סיבתי ותלוי במחלה שבבסיס. אין סיבוכים מיוחדים והמחלה בדרך כלל מתקדמת באופן חיובי. גם תוחלת החיים אינה מופחתת או מוגבלת על ידי sicca keratoconjunctivitis. בעזרת טיפות עיניים או טיפולים אחרים ניתן להקל על הסימפטומים של מחלה זו.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם האדם הנוגע בדבר סובל מתחושת יובש מתמשכת באזור העיניים, מומלץ לבקר אצל רופא. עיניים בוערות ומגרדות מעידות על אי סדרים קיימים שצריכים להיבדק על ידי רופא. אם אתה מרגיש גוף זר בעיניים שלך או אם החזון הרגיל שלך מופרע, יש לפנות לרופא. בדיקות נחוצות כדי להבהיר את הסיבה.
אם אתה מרגיש רגישות יתר להשפעות אור רגילות או לאור יום, עליך להתייעץ עם רופא. רגישות העיניים מצביעה על הפרעה שיש לבחון אותה ולטפל בה. עיניים אדומות, עייפות בקלות או מימיות צריכות להיבדק גם על ידי רופא. אם התלונות הקיימות גורמות לגירוד או פצעים פתוחים, האדם הנוגע בדבר זקוק לטיפול בפצעים סטריליים. אחרת פתוגנים יכולים לחדור לאורגניזם ולתרום להתפתחות מחלות נוספות.
במקרה של כאבי ראש, אי שקט פנימי, רווחה מופחתת או הגבלות בביצוע משימות יומיומיות, רצוי להתייעץ עם רופא. אם בנוסף לתלונות הגופניות מתרחשות התנהגות לא תקינה, שינויי מצב רוח או הופעה מדוכאת, יש לבקש רופא לקבל עזרה. בגלל הליקוי, קיימת פגיעות מוגברת לפתח מחלה נפשית.
טיפול וטיפול
בנוסף למאבק בתסמינים, מטרת הטיפול בעיניים יבשות היא בעיקר לחסל את הגורם. אם ייצור נוזל הדמעות נמוך מדי, ניתן להשתמש בטיפות עיניים שונות כתחליף לדמעות כדי להקל על הסימפטומים. אם זו צורת יובש יתר לחץ-דם, כלומר הבעיה של קצב אידוי מוגזם, טיפות עיניים המכילות ליפידים יכולות לעזור.
עם זאת, במקביל יש לנסות להפעיל מחדש את תפקוד בלוטות המיבומיות כך שההגנה של סרט הדמעות תשוחזר על ידי שכבת שומנים טבעית. ישנן גם אפשרויות טיפול נרחבות יותר שמטרתן לחסל את הגורמים הסיבתיים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לדלקות עינייםתחזית ותחזית
פרוגנוזה של sicca keratoconjunctivitis אפשרית רק לאחר קביעת הגורם לתסמינים. ניתן לפתח את יובש העיניים מסיבות שונות. טיפולי תרופות משמשים לרוב לדלקת. בדרך כלל אלה מובילים להקלה בתסמינים הקיימים תוך מספר ימים או שבועות. רוב הזמן מתן התרופות מתעד את החופש מתסמינים לאחר זמן קצר. אין לצפות להפרעות עקביות בקרב חולים אלה. עם זאת, במהלך החיים דלקת מחודשת יכולה להופיע בכל עת עם פרוגנוזה חיובית לא פחות.
אם קיימת מחלה כרונית בבסיסה, ההסתברות לריפוי מחמירה. חלק מהמטופלים חווים תלונות לכל החיים. תקבל טיפול ארוך טווח בו מטפלים ביובש בעין. בדיקות סדירות נחוצות כדי שנוכל להגיב במהירות האפשרית במקרה של חריגות או שינויים מצערים.
אם תפקוד בלוטות ה- meibomian נפגע לצמיתות, ניתנת לאדם הפגוע גם פרוגנוזה שלילית. שוב, משתמשים בטיפול שוטף כך שניתן יהיה להסדיר את התסמינים. לחלק מהמטופלים אין סיכוי לרפא. עם זאת, שיטת הטיפול יכולה לשפר משמעותית את התסמינים. אם הפסקת הטיפול התרופתי מופסק, ניתן לצפות לחזרתה מיידית של אי סדרים במקרה זה.
מְנִיעָה
מניעה ישירה למניעת sicca keratoconjunctivitis כמעט ולא אפשרית בגלל ריבוי הגורמים האפשריים. עם זאת, ניתן להימנע מתנאי חיים המעדיפים תסמונת עין יבשה. מעל לכל, רצוי להגיב לסימנים הראשונים כמו שריפת עיניים ותחושה של חפצים זרים בעין על מנת להקל על הסימפטומים באופן מיידי. אם הסימפטומים נמשכים, יש לפנות מייד לרופא עיניים, מכיוון שלא ניתן לשלול כי העיניים היבשות עלולות להסתיר מחלות קשות.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים, אפשרויות הטיפול במעקב אחר sicca keratoconjunctivitis מוגבלות מאוד. כאן, הנפגעים תלויים בעיקר באבחון מוקדם של המחלה כך שניתן למנוע סיבוכים ותלונות נוספים. ככל שפונה לרופא מוקדם יותר, כך המשך המשך בדרך כלל טוב יותר.
ככלל, ריפוי עצמי לא יכול להתרחש בסיקקה keratoconjunctivitis. מרבית החולים תלויים בתרופות שונות למצב זה. בכל מקרה, על המטופל לוודא כי הם נלקחים באופן קבוע וכי המינון נכון בכדי להקל על הסימפטומים לצמיתות.
אם משהו לא ברור או אם יש לך שאלות, עליך תמיד להתייעץ עם רופא תחילה כדי שלא יתעוררו סיבוכים נוספים. בחיי היומיום, העזרה והתמיכה של המשפחה האישית שלך משפיעה לטובה על מהלך דלקת הסריקה keratoconjunctivitis ויכולה גם למנוע או להקל על דיכאון או הפרעות פסיכולוגיות אחרות. במקרים מסוימים, המחלה מביאה להפחתת תוחלת החיים עבור הנפגעים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
על מנת לתמוך באיכות החיים ובהצלחת הטיפול בסיקקה keratoconjunctivitis, המטופלים עובדים בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא המטפל ועוקבים אחר ההוראות לנטילת תרופות וגישות טיפול אחרות. בטיפול חיוני לזהות את הגורמים הבסיסיים למחלה ולחסל או להפחית אותם. כתוצאה מכך בדרך כלל התופעות שוככות ואיכות חייהם של הנפגעים עולה.
המטופלים נוטלים את התכשירים שנקבעו כפי שנקבע על ידי רופא, המחליפים את נוזל הדמעות ומקלים על יובש העין. בנוסף, המטופלים מנסים למצוא את אותם גורמים בחיי היומיום שלהם התורמים לקיומה של sicca keratoconjunctivitis. בהתאם לפעילויות ולעיסוק, מדובר בסיבות שונות במקרים פרטניים, שהזיהוי וההפחתה של אלה, לעומת זאת, מהווים לעתים קרובות צעד חיוני בראשית.
חולים מקטינים את הזמן שהם מבלים מול מסכים כמו מחשבים או טלוויזיות. תסמיני העיניים היבשות מופחתים לרוב אפילו עם לחות אוויר גבוהה יותר. עם זאת, חלק מהמטופלים סובלים גם מאלרגיות מסוימות המקדמות עיניים יבשות ואשר יש לאבחן אותן.