א הפרעת שפיכה יכול להתבטא בצורות שונות. המשותף לסוגים השונים של הפרעת שפיכה הוא שלעתים קרובות הם מתפתחים פסיכולוגית.
מהי הפרעת שפיכה?
© כריסטוף בורגסטד - stock.adobe.com
על פי הסטטיסטיקה, הפרעת שפיכה היא הפרעת המין הנפוצה ביותר אצל גברים. המונח הפרעת שפיכה כולל הפרעות שונות המופיעות בקשר לשפיכה של גברים.
שפיכה מוקדמת היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של ההפרעה. שפיכה מתרחשת תוך זמן קצר מאוד לאחר שהתרחשה זקפה, כך למשל, ניתן להגביל את קיום יחסי המין התפקודיים או להיות בלתי אפשריים לחלוטין. אם הפרעת שפיכה נוקטת בצורה של שפיכה מאוחרת, הגבר הפגוע מתקשה לגרום לאורגזמות ושפיכות.
צורה אחרת של הפרעת שפיכה מאופיינת בחוסר אורגזמה אצל גברים. מה שנקרא שפיכה לאחור (המכונה גם שפיכה רטרוגרדית) מתרחש סוף סוף כאשר הזרע של האיש מוזג לשלפוחית השתן ולא יוצא החוצה.
סיבות
לעתים קרובות לא ניתן להסביר את הסיבות המדויקות להפרעת שפיכה. אולם ברוב המקרים, הפרעת שפיכה אינה מסתירה כל תפקוד גופני; ברפואה משערים אפוא שלעתים קרובות גורמים פסיכולוגיים מוסתרים מאחורי התפתחות הפרעת שפיכה.
ביחס לשפיכה מוקדמת אצל גברים, גורמים סיבתיים כמו מתח חרד, לחץ ו / או חוויות שליליות עם מגע מיני יכולים למלא תפקיד. הפרעת שפיכה בצורה של שפיכה מאוחרת יכולה להיות גם גורמת פסיכולוגית; עם זאת, שימוש בתרופות מסוימות (כמו תרופות פסיכוטרופיות שונות) או מחלות נוירולוגיות יכולות גם הן לקדם שפיכה מאוחרת.
גורמים פסיכולוגיים שיכולים להסתתר מאחורי חוסר אורגזמה כוללים פחדים מההיריון של בן הזוג. הפרעת השפיכה של השפיכה האחורית נגרמת בסופו של דבר מחוסר סגירה של צוואר השלפוחית.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לבעיות בעוצמה ובזקפהתסמינים, מחלות וסימנים
התלונות והתופעות של הפרעת שפיכה יכולות להיות שונות מאוד ותמיד תלויות בסיבה המדויקת להפרעה. ככלל, לא ניתן לסובלים מאורגזמה ובכך להרגיש הנאה במהלך קיום יחסי מין. עם זאת, הפרעת השפיכה עשויה להצביע על מצב אחר הזקוק לטיפול.
עקב הפרעת השפיכה יתכן שלא יתגשם הרצון להביא ילדים לעולם, מה שעלול להוביל לקשיים עם בן / בת הזוג שלו / ה. הזרע יכול גם לזרום לאחור ובכך לסגור את צוואר השלפוחית. במקרים רבים ההפרעה קשורה גם לתלונות פסיכולוגיות ויכולה להפעיל אותם. עם זאת, מרבית הנפגעים חשים במצב לא טוב מהפרעה זו ולכן הם סובלים ממתחמי נחיתות או מהערכה עצמית מופחתת משמעותית.
חולים רבים מתביישים במחלה ולכן לרוב אינם פונים לרופא. לעתים קרובות, הפרעת השפיכה מביאה גם לרמת לחץ גבוהה משמעותית בחיי היומיום ובכך לאיכות חיים מופחתת עבור המטופל. ככלל, לא משתמשים בתוחלת החיים הנובעת ממחלה זו, אולם מחלה אפשרית בבסיסה יכולה להשפיע לרעה על תוחלת החיים של המטופל.
אבחון וקורס
בדרך כלל ניתן לאבחן הפרעת שפיכה על סמך הסימפטומים המדווחים של המטופל. על מנת לחשוף או לשלול גורמים גופניים העלולים להסתתר מאחורי הפרעת שפיכה, רופא מטפל שואל בדרך כלל על ההיסטוריה הרפואית המתאימה לו במהלך התייעצות עם מטופלים.
אם צורות שונות של הפרעת שפיכה (כמו שפיכה אחורית או מתעכבת) מעוררות חשד למחלה בסיסית, פציעה או תפקוד לקוי, ניתן לבדוק זאת על ידי נהלי אבחון נוספים.
מהלך הפרעת השפיכה מושפע מגורמים שונים. עם זאת, ככלל, טיפול מוצלח בגורמים הרלוונטיים משפיע לטובה גם על ההפרעה. אם ניתן להיפטר לחלוטין מסיבה (כמו במקרה של שפיכה אחורית, למשל), גם הפרעת השפיכה המקבילה יכולה לשכך.
סיבוכים
הסיבוכים של הפרעת שפיכה תלויים בדרך כלל בסיבותיה. אם ההפרעה נגרמת כתוצאה מתלונות פסיכולוגיות, לרוב ניתן לטפל בהפרעה ולהגביל אותה לחלוטין כך שהמטופל לא יחווה תלונות נוספות. אם הפרעת השפיכה נגרמת על ידי מחלה אחרת שעומדת בבסיסה, במקרה הגרוע היא עלולה להוביל לפוריות מוחלטת של הגבר.
לרוב, החולים סובלים מאי נוחות פסיכולוגית ודיכאון המופיעים כתוצאה מההפרעה. הנפגעים סובלים גם מירידה במתחמי ההערכה העצמית והנחיתות. מעל לכל, זה יכול להוביל לתחושת בושה כלפי בן הזוג ותשוקה מינית מוגבלת, מה שעלול ליצור מתחים שליליים בשותפות.
לרוב ניתן לטפל בצורה טובה יחסית בהפרעת השפיכה. במקרה של סיבות פסיכולוגיות הדבר מתבצע על ידי פסיכולוג והמטופל צריך להוריד את רמת הלחץ שלו. ככלל, ניתן להשתמש גם בקרמים ומשחות שמגדילים את העטרה ובכך מגבילים את הפרעת השפיכה. במקרה של עקרות, ניתן לחלץ את הזרע גם באופן שונה וניתן להפרות את בן הזוג איתו.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
כל הפרעות השפיכה יכולות להיות סיבה לפנות לרופא. יש להבחין כאן בין הצורך בבירור הגורמים האורגניים (במקרה של שפיכה רטרוגרדית, נעדרת או כואבת) לבין הסבל שנגרם כתוצאה משפיכה מוקדמת או מעוכבת. הגישה שנקט מומחה (מלכתחילה אורולוג) שונה בהתאם לסוגים השונים של הפרעות בשפיכה.
יש גם להעריך את הצורך בפעולה כגדול יותר במקרה של שפיכה כואבת, רטרוגרדית או נעדרת. אם האדם הנוגע בדבר תופס שינוי כזה בשפיכה שלו, יש להתייעץ עם אורולוג. הגורמים להפרעות מסוג זה הם מגוונים ונעים בין השפעות התרופות לדלקת. בהתאם לכך יש לנקוט בפעולה ובמידת הצורך יש לתת טיפול.
צורות אלה של הפרעות בשפיכה נחשבות תמיד תמיד פתולוגיות ולכן הן מצריכות בדיקה רפואית. במיוחד במקרה של דלקת או בעיות זקפה מתקרבות, עיכובם קשור גם לסיכון לנזק בלתי הפיך.
שפיכה מוקדמת או מתעכבת קשה הם מקרים בודדים יותר בהם ביקור אצל הרופא צריך להתקיים לכל המאוחר כאשר יש לחץ פסיכולוגי אמיתי. אז זה תלוי אם איכות החיים של גברים מושפעים נפגעת מהפרעות השפיכה. כאן יתכן ויהיה צורך לנקוט בגישות טיפוליות מיניות, שכן לעיתים קרובות יש לצורות אלה של הפרעת שפיכה מרכיב פסיכולוגי.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בהפרעת שפיכה תלוי בעיקר בסוג ההפרעה הקיימת. ניתן, למשל, להתמודד עם כל סיבות פסיכולוגיות להפרעת שפיכה בעזרת פסיכותרפיה ממוקדת.
לעיתים קרובות הגיוני כאן לכלול את בן זוגו של גבר מושפע בפסיכותרפיה. במאבק נגד הפרעת שפיכה בצורה של שפיכה מוקדמת מוצעים גם אמצעים שונים בהתאם לאדם שנפגע: בעזרת מה שמכונה 'טכניקת עצור והתחל', למשל, יש להכשיר את השליטה של הגבר בזמן השפיכה.
ניתן להשתמש במשחות מטפחות להפחתת הרגישות של העטרה ובכך לעכב שפיכה. יש לטפל בשפיכה אחורית בתרופות אם צוואר שלפוחית השתן מתפקד:
תרופות מתאימות מובילות לסגירת צוואר השלפוחית, כך שהזרע הזכר נשפך החוצה. אם טיפול תרופתי מתאים אינו אפשרי במקרים בודדים ויש רצון להביא ילדים לעולם, ניתן לעבד את הזרע מהשתן לצורך הזרעה מלאכותית.
אם מחלות גופניות מוסתרות מאחורי הפרעת שפיכה, צעד חשוב בטיפול הוא להילחם במחלה שבבסיס.
תחזית ותחזית
להפרעה בשפיכה יש בדרך כלל פרוגנוזה טובה. מתח, קצב קדחתני והתרגשות הם לרוב הגורמים להפרעה. ברגע שהאדם הנוגע בדבר נמצא בשיווי משקל רגשי ויכול להירגע פנימי, התלונות מוסדרות. ההפרעה לרוב מקלה על ניסיון החיים ותהליך שגרתי במגע אינטימי. יש לבטל גורמים משבשים ולהקים אווירה לא פורמלית.
ברוב המקרים, הפרעת שפיכה היא רק תופעה זמנית והיא קשורה מאוד לתהליכים רגשיים. דאגות, פחדים או חוסר ביטחון מעוררים את ההפרעה. אם הם מתוקנים, ריפוי ספונטני אפשרי בכל עת. ההפרעה יכולה לחזור גם במהלך החיים. אם ישנם שלבי חיים מחודשים בגלל לחץ או התרגשות מוגברת, ההפרעה יכולה להופיע שוב. אם היצרות כלי השיט היא הגורם להפרעת השפיכה, מתחילים טיפול.
במקרים נדירים מאוד, יש צורך בניתוח. גם הסיכוי לשיפור אם יש צורך בטיפול רפואי טוב מאוד. הפרוגנוזה מחמירה אם יש מחלות נפשיות אחרות או נלקחות תרופות ותרופות. אם הגורם הנוכחי מסולק או נרפא, הפרעת השפיכה חוזרת ונשנית עד שהסימפטומים חופשיים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לבעיות בעוצמה ובזקפהמְנִיעָה
מאחר וגורמים פסיכולוגיים שיכולים להוביל להפרעה בשפיכה לא תמיד יכולים להיות מוגדרים ובקרה בבירור, מניעה מתאימה אפשרית רק במידה מוגבלת. יש לטפל בגורמים גופניים המגדילים את הסיכון להפרעת שפיכה מוקדם ככל האפשר, על פי עצות מומחים.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפול מעקב אחר הפרעת שפיכה תלוי בסוג הטיפול ובסיבה. אם היו נחוצים אמצעים כירורגיים, בדרך כלל מיצוי אמצעי המעקב על ידי הפצע והטיפול בצלקת המתבצעת.
אם נלחמת בזיהום שגרם להפרעת השפיכה, בדיקת מעקב מועילה. במיוחד במקרה של זיהומים אגרסיביים, חיידקיים באשכים או בשלפוחית השתן, יש לבצע בדיקות מעקב מרובות. בדרך זו ניתן לזהות ולהתייחס במהירות להתלקחות מהזיהום. כך גם לגבי זיהומים המובילים לכאבים או לתחושות לא תקינות במהלך השפיכה, למשל.
הטיפול במעקב מורכב יותר אם יש לך מחלת נפש או בעיות בחיי המין שלך. במקרה הטוב הטיפול במעקב מורכב מאמצעים פסיכותרפיים ומיני-טיפולים נוספים שיכולים לשמש את האדם שנפגע כנדרש. עם זאת, אפשרויות רפואיות ממצות כאן במהירות. יש להעריך את ההצלחה בטיפול בהפרעות שפיכה שנגרמה פסיכולוגית באופן סובייקטיבי מאוד ובהתאם הטיפול המעקב יכול להיות מורכב רק מאבחון שיפור או הידרדרות.
אם הפרעת שפיכה (מכל סוג שהוא) הפחיתה את איכות הזרע, ניתן לבצע גם קוטל זרע באופן קבוע לאחר הטיפול. זה יכול לפשט את התכנון המשפחתי במהלך ההמשך.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
האם וכיצד ניתן לטפל בהפרעת שפיכה באופן עצמאי תלוי בצורה של ההפרעה. אם הגורמים הפסיכולוגיים כמו לחץ או דיכאון הם הגורם, פסיכותרפיה ממוקדת הגיונית. במקרים רבים ניתן לתמוך באמצעי טיפולי זה על ידי פעילות גופנית, שינוי תזונה או שינוי מקום עבודה או סביבה. לפעמים זה גם הגיוני לערב את בן הזוג בטיפול.
במקרה של שפיכה מוקדמת, קיימים אמצעים כמו "שיטת עצירה-התחלה", דרכם ניתן לשפר את השליטה על זמן השפיכה. יש גם קרמים מקהים וקונדומים מיוחדים. אם הפרעת השפיכה קשורה למחלה, תחילה יש לטפל במחלה הסיבתית. באופן כללי, מומלץ שהנפגעים ידברו מוקדם עם רופא ויקבעו את סיבת הבעיות.
הפרעת השפיכה עשויה להיות גם כתוצאה משימוש בתרופה מסוימת, אותה ניתן להפסיק בהתייעצות עם הרופא. נגד הפרעות בשפיכה הקשורות לגיל, פעילויות מגרה כמו ספורט או צריכת מזונות מסוימים עוזרות. אפרודיזיאקים טבעיים מגבירים את התשוקה המינית ולעיתים גם עוזרים במניעת בעיות שפיכה.
.jpg)
