מתיחת רצועה (מתח רצועה)

א מתיחת ליגמנט אוֹ מתח רצועה היא פציעת ספורט נפוצה. מאמץ כבד על רצועות המפרק דרך תנועות קיצוניות וקופצניות מוביל למתיחה יתר או להתאמץ של רצועות אלה. הסיבות האופייניות הן לפיכך פיתול הברך או פיתול כף הרגל. יש להתייעץ עם רופא כדי לשלול עצם שבורה וסיבוכים אחרים.

מהו מתיחת רצועה (מתח רצועה)?

מתיחת רצועה, המכונה לעתים קרובות גם מתח רצועה, מתאר מתיחת יתר של רצועות הקרסול. סימני מתיחת הרצועה הם בדרך כלל נפיחות קשה, שטפי דם חזקים וכאב בולט באזור המפרק הפגוע.

עזרה ראשונה ממוקדת לחשד מתיחת רצועה היא תחבושת לחץ שמאפקת את הנפיחות, קירור נאות וביקור מיידי בבית החולים. מכיוון שכאשר מאובחנים רצועה, תמיד יש להחריג קרע ברצועה או שבר בעצמות.

סיבות

מתיחת הרצועה מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מתאונה בה האדם הנוגע בדעתו שובר או פוגע בדרך אחרת בקרסולו בצורה שלילית. מתיחת רצועה יכולה להתרחש גם אם הקרסול מפותל בצורה קשה. לכן מתיחת רצועות מתרחשת לעתים קרובות בקשר עם מגוון רחב של פעילויות ספורטיביות, מכיוון שרצועות קרסול נמצאות על כל המפרקים בגוף האדם.

אולם לרוב נפוצים מפרקי הקרסול בכפות הרגליים והאצבעות על ידי מתיחת הרצועה. מתיחת הרצועה מהירה וכואבת מאוד, אך ברוב המקרים לא ממש דרסטית. זה נפוץ יותר ממה שרבים מצפים. מתיחת רצועה יכולה להגיע בדרגות חומרה שונות: מקלה בינונית לקשה מאוד. לכן חשוב לעקוב מקרוב אחר תסמיני מתיחת הרצועה בעקבות תאונה.

תסמינים, מחלות וסימנים

מתיחה או מתאמץ של הרצועות נגרמת בדרך כלל כתוצאה מלחץ יתר על המפרקים. תמונה קלינית זו מורגשת דרך כאב דקירה, המופיע גם לאחר מכן במצב של מנוחה. אנשים מושפעים מוגבלים באופן חמור במהלך כל התנועה כאשר מתיחים רצועות, שכן אפילו התנועות הקלות ביותר גורמות לכאבים עזים.

במקרים מסוימים ניתן לראות גם נפיחות, אך ניתן לעכב זאת על ידי קירור נאות. עם זאת, מתיחה של הרצועות יכולה להבחין גם במצב המנוחה המוחלט. אנשים מושפעים חשים לעתים קרובות כאב לאורך זמן שיכול להשפיע על כל הרגל.

במקרים מסוימים, המפרק הפגוע יכול להיות מודלק, ולגרום להיווצרות מורסה. מורסה כזו מורגשת על ידי שינוי צבע כחלחל במקום המתאים. אם ישנם מספר סימנים למורסה כזו, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

קוּרס

ככל שרצועות הקרסול מתוחות יותר כאשר מתיחים את הרצועה, כך נפיחות, חבורות וכאבים חמורים יותר.תלוי בחומרת מתיחת הרצועה, כאבים יכולים להופיע כבר בעמידה או רק בהליכה. לרוב הם מופיעים כרגישות או כחסימה מורגשת במפרק.

סיבוכים

במנוחה, למשל כאשר הרגל או היד מתקררים הרבה ומונחים, הקרסול המושפע בדרך כלל מתנפח שוב במידה ניכרת. הכאב שוכך גם במנוחה מספקת - אך רק כל עוד נחסך המפרק. אם אתה מנסה לחזור לחיי היומיום הרגילים או לעסוק בספורט בטרם עת במתיחת רצועה, הסימפטומים חוזרים מהר מאוד, ולרוב בצורה דרסטית יותר.

מתיחת רצועה פשוטה בדרך כלל אינה מזיקה וניתן להתגבר עליה לאחר מספר ימים. עם זאת, אם המתח אינו מטופל או רק אינו מספק, סיבוכים שונים יכולים להיווצר. מתיחת הרצועה לא מטופלת, מתיחת הרצועה תמיד מסכנת קרע ברצועה מוחלטת וכתוצאה מכך חוסר יציבות כרונית במפרקים; מגבלות בתנועה ופונקציונליות הן השלכות אפשריות.

בנוסף, המפרקים נלחצים מהעמסה לא נכונה כתוצאה מתנוחת הקלה, מה שעלול להוביל לבלאי מפרקים מוקדמים. בנוסף, מתיחת הרצועה מגבילה את הניידות ומגדילה את הסיכון לתאונות בחיי היומיום. אם מתחילים ספורט מוקדם מדי לאחר מתיחה או אם המפרקים לחוצים יתר על המידה בחיי היומיום, הסימפטומים חוזרים מהר מאוד ולרוב בצורה קשה יותר.

אם הזן לא נרפא לחלוטין, קיים גם סיכון להפרעות הליכה קבועות או כאבי פרקים. הכאב מקרין לרוב לכף הרגל כולה וכך מתפתח לנטל פיזי עבור האדם הנוגע בדבר. במהלך הטיפול, אמצעים טיפוליים לא תקינים יכולים להוביל להתארכות של מתיחת הרצועה וכתוצאה מכך לסיבוכים רציניים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה חושד במתיחת רצועה עליך לפנות לרופא מיד. כאב ונפיחות במפרק הפגוע מעידים על פגיעה קשה הזקוקה לטיפול רפואי ובמידת הצורך טיפול מיידי.

לכל המאוחר כאשר כבר לא ניתן להזיז את המפרק או שניתן להזיז אותו רק במידה מוגבלת, מומלץ לבקר אצל הרופא. עם זאת, מתיחת יתר קלה, לרוב, מרפאת מעצמה. אם הפעילות הספורטיבית מופסקת למספר ימים, הכאבים בדרך כלל שוככים במהירות והנפיחות גם כן שוככת ללא סיבוכים.

אם הסימפטומים לא שככו לאחר שבוע עד שבועיים לכל היותר, כדאי להתייעץ עם רופא או מומחה לרפואת ספורט. ספורטאים מקצועיים ואנשים שצריכים לנוע הרבה בעבודה צריכים לטפל מייד בפגיעות ספורט ואז להתייעץ עם רופא. רק באמצעות אבחנה רפואית ניתן להחריג פגיעות ברצועה חמורה יותר כמו רצועה קרועה או קרועה. בנוסף הרופא יכול להתחיל טיפול ממוקד ובכך להאיץ את ריפוי מתיחת הרצועה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בעיקרון, יש לאבחן מתיחת רצועה או זן רצועה על ידי רופא מומחה, מכיוון שיש לשלול קרע ברצועה ושבר בעצמות. מכל הפגיעות האפשריות בקרסול, מתיחת הרצועה היא לפעמים הפחות בעייתית לטיפול. כל הצרכים המפרקים בנקודה זו הם קצת מנוחה להתאוששות.

לאחר התאונה ואם הרצועה נמתחת, יש להגן על הקרסול הנגוע ולהתרומם. משחות מיוחדות יכולות לתמוך בריפוי, וכך גם קירור ממוקד. זה מבטיח שהנפיחות יורדת, וזה בתורו מקל על התנועות. בסך הכל מתיחת רצועה מתרפאת באופן שטחי בעוד כשבוע. ואז, עם מתיחת רצועה, תוכלו לחזור אט אט לחיים הפרטיים והמקצועיים היומיומיים.

מכיוון ששרירים, גידים ורקמות מושפעים גם כאשר מתיחת הרצועות, עליכם להקל בזה לפחות שבועיים-שלושה לאחר התאונה. אם הרצועה מתוחה, עדיין אי נוחות קלה יכולה להתרחש במהלך תקופה זו. עם זאת, אם אלה חזקים מדי, עליך בהחלט להתייעץ שוב עם רופא.

תחזית ותחזית

למתיחה או להתאמץ של רצועות יש פרוגנוזה טובה. הסיכוי לריפוי קיים תוך מספר שבועות, תוך התחשבות בהנחיות הרפואיות. יש להקל על האזור הפגוע והשתתפות בפיזיותרפיה מגדילה את הצלחת הריפוי באופן משמעותי. אנשים במצב בריאותי טוב ועם משקל תקין יכולים להיות נטולי סימפטומים לחלוטין תוך מספר חודשים. זמן הטיפול והמנוחה מספקת מכריעים לכך.

נזק הרקמות בשכבות העמוקות מתחדש ואז באמצעות השפעות כוחות הריפוי העצמי הטבעיים של הגוף. תהליך זה מתרחש באופן פרטני ויכול להימשך עד שנה. עד לסיום תהליך זה, יש תחושה מוגברת של רגישות באזור. להגנה, מומלץ ללבוש אמצעי הגנה כגון מגני מפרקים או תחבושות על מנת למנוע עומס יתר.

ככל שניתן יהיה לאבחן ולטפל במתיחת הרצועה מוקדם יותר, כך תהליך הריפוי יהיה מהיר יותר. אם כבר נפיחות קשה, הריפוי יתעכב. מתיחת רצועה נרחבת או חוזרת ונשנית יכולה לעכב את ההחלמה. אם יש כבר מספר מתיחות שלא נרפאו לחלוטין, יכול להיווצר מפרק קשקשים. יציבות המפרק נפגמת משמעותית וכמעט ואינה נתונה לשליטה מרצון.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של מתיחת רצועה ומתאמץ, טיפול המעקב ממלא תפקיד חשוב. אפילו מתיחת הרצועה מביאה לחוסר יציבות זמני של המפרק המושפע. מצד אחד, השרירים המייצבים נחלשים מכיוון שהם נחסכים לאחר הפציעה ולכן משתמשים בהם רק במידה מוגבלת. מצד שני, אם נמשכים ברצועה נפגעים גם הקולטנים הרגישים בתוך הרצועות, מה שבתורו משפיע לרעה על הקואורדינציה והופך את הפציעה המחודשת לסבירה יותר.

מצד אחד, טיפול לאחר-טיפול מתאים מבטיח שהשרירים יחזקו שוב והרגישות העמוקה תשוב. ניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר באמצעות פיזיותרפיה ממוקדת. זה משתמש בתרגילי חוזק ותיאום ממוקדים כדי לחדש מבנים פגומים. לאחר מכן ניתן להמשיך בתרגילים שנלמדו באופן פרטי ויש להם גם השפעה מונעת נגד פגיעות עתידיות ברצועות הנגועות. חשוב גם להעמיס שוב את המפרק בהדרגה ברגע שזה אפשרי ללא כאבים.

מצד שני, ניתן לייצב את המפרק גם בחודשים שלאחר מתיחת הרצועה עם תחבושות וקלטות אורטופדיות בחיי היומיום ובעיקר כאשר עושים ספורט. עם זאת, אין להשתמש באמצעים תומכים כאלה לצמיתות כדי להחזיר את המנגנון הרצועתי ואת התיאום השרירי לעומסים טבעיים ללא תמיכה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם הרצועה מתוחה או מתוחה, חשוב לנטרל כל דימום או נפיחות יתר בהקדם האפשרי. הדרך הטובה ביותר לעשות זאת היא באמצעות מה שמכונה כלל ה- PECH.

השם PECH הוא קיצור של אמצעי עזרה ראשונה עבור פציעות כמו מתיחת רצועה, אשר יכול להתבצע בקלות על ידי האדם הנוגע בדבר. אמצעים אלה כוללים נקודת הפסקה (P), מריחת קרח (E), דחיסה (C), כלומר הפעלת תחבושת לחץ, והרמת אזור הגוף המושפע (H). הפסקה היא סיום מיידי של כל פעילות ספורטיבית לאחר זן הרצועה.

המשמעות היא שהמפרק המושפע מוגן בעקביות. אחד מצעדי העזרה הראשונה החשובים הוא גם לקרר את האזור הפגוע עם חבילת קרח או מים קרים. לדוגמא, ניתן לטבול מגבת במי קרח ולהניח אותה על האזור הכואב למשך כרבע שעה. קירור צריך להיעשות במרווחים קבועים במשך 12 עד 24 השעות הראשונות. עם זאת, רצוי לא להשתמש בקרח אמיתי מכיוון שהוא מוביל לעליית זרימת הדם.

אם קיים, ניתן למקם תחבושת לחץ סביב מיקום מתיחת הרצועה. הדחיסה גורמת לזרימת דם מוגברת לאחר הקירור. הגבהת האזור הפגוע בגוף מועילה גם היא, מכיוון שמשמעות הדבר היא שפחות דם מגיע למפרק הפגוע דרך העורקים. בנוסף, אין להשתמש באזור הפצוע למשך מספר ימים.