בתוך ה עורק בזילאר זהו עורק במוח האנושי. מקורם נמצא בצומת עורקי החוליות השמאלי והימני. בעיקרון, העורק הבסיסי הוא אחד העורקים האחראיים לספק למוח דם מחומצן. מחלה קשה שלעתים קשורה לעורק החוליות היא פקקת בעורק.
מה העורק הבזילארי?
עורק הבסילרי נוצר באזור שבין הפונס למונדולה אובונגאטה. כאן עורקים החוליות מתאחדים בסמוך לקליבה בבסיס הגולגולת. לאחר מכן עובר עורק הבזילרי דרך הסולקוס הבזילארי באזור הפונס ועובר דרך שטח מוגדל של החלל הסובארכנואידי.
זו הציסטרנה פונטיס. באזור הקדמי של הפונס, עורק הבסילאר מחולק לשני עורקים נוספים, כלומר עורקי המוח האחורי. לפני מזלגות העורקים, מעליונות העורקים cerebelli מסתעפים מכלי המטען. בסך הכל אורך העורק הוא רק שלושה עד שלושה וחצי סנטימטרים. בעיקרון, העורק הבזילארי כולל שלושה ענפים. אלה העורקים המוחיים הקדמיים הנחותים, העורק המוחי העילאי ועורק הפונטיס. במקרים מסוימים, עורק המבוך מקורו גם בעורק הבזילרי.
אנטומיה ומבנה
אזור האספקה כולו של עורק הבסילאר מכונה לעיתים גם 'אזור הזרימה החוליתית'. אורכה הממוצע של העורק הוא כשלושה סנטימטרים ואילו קוטרו כשלושה מילימטרים. עורק הבזילרי עובר דרך בור הפונטיס בכיוון רוסטרלי.
העורק ממוקם במה שנקרא basilar sulcus. אזור זה נוצר על ידי גבהים מיוחדים על מה שמכונה פסי פירמידה. בסופו של דבר העורק מתחלק לשני עורקי המוח האחורי. במהלך המאוחר של העורק, העורקים נחותים את anteriores cerebelli, המספק את המוח הקטן, וה- arteriae superiors cerebelli התנתקו. בנוסף, העורק תורם גם לאספקת מבוך העורקים. אולם במקרים רבים הדבר נובע מעורק המוח הקדמי הנחות ומספק את האוזן הפנימית.
פונקציה ומשימות
עורק הבזילרי משחק תפקיד חשוב באספקת הדם למוח. במהלכו, העורק מתחלק לענפים קטנים שונים, אשר בתורם מספקים לאזורים אחרים במוח דם. כאן מועבר בעיקר דם עשיר בחמצן, שהוא חיוני לתפקוד המוח האנושי. הפרעות באספקת הדם ובמהלך עורק הבסילאר עלולות לגרום לתוצאות חמורות או קטלניות עבור האדם הנוגע בדבר.
בנוסף, העורק אחראי גם על אספקת חלקים מסוימים של הפונס והמדולה אובלונגה. לשם כך יש בעורק הבסילרי מספר רב של ענפים וענפים קטנים, מה שנקרא rami ad pontem או arteriae pontis. סניפים אלה מחולקים מבחינת נקודות האספקה שלהם. ההשלכות המדיאליות אחראיות בעיקר על אספקת הדם לעורקים באזורים הסובבים את הפונס.
מחלות
מחלות ומחלות שונות אפשריות בקשר לעורק הבסילרי. הפרעות במחזור הדם באזור אספקת העורק הבסילרי מתבטאות בעיקר בצורה של תלונות כמו סחרחורת ורעשים באוזניים.
תסמינים אלה נובעים בעיקר מהעובדה שהאוזן הפנימית והאזורים בעצב הווסטיבולוקוקלרי כבר לא מספקים מספיק דם וחמצן. בנוסף, הפרעות בתחושת האיזון ותסמיני השיתוק כמו גם paresthesia אפשריים. אולם במקרים רבים התסמינים מוגבלים למחצית הגוף, מכיוון שרק כמה ענפים של עורק הבזילרי מושפעים לעיתים קרובות.
מחלה קשה במיוחד היא פקקת של העורק הבזילארי, זהו מצב מסכן חיים, מכיוון שהוא יכול להוביל לאוטם של גזע מוח. כתוצאה מכך מופיעים תסמינים כמו גפיים משותקות, הפרעות ברגישות והפרעות בבליעה ונשימה. במקרה של אוטם גזע מוח חמור במיוחד, הראש, הגזע והגפיים הם ללא תנועה. ניתן להזיז רק את העיניים באופן שרירותי בכיוון האנכי. פקקת בזילית מתרחשת כאשר עורק הבזילרי נסגר עם פקקת. הסיבות לכך הן לרוב שינויים ניווניים בעורק או תסחיף.
בנוסף לבחילות, הקאות וסחרחורות, החולים הסובלים בדרך כלל סובלים גם מתסמינים נוירולוגיים שונים. אלה כוללים, למשל, הפרעות דיבור, תודעה לקויה, ניסטגמוס או אטקסיה. פקקת העורקים הבזילארית מאובחנת באמצעות סריקת MRI. אמצעי ניגודיות מיוחדים משמשים לכך. בעיקרון, הפרוגנוזה של פקקת עורקים בסיסית ירודה יחסית. ככל שמתחילים טיפול מהיר בפקקת, כך גדלים סיכויי ההישרדות. ללא טיפול הולם, פקקת basilar היא בשיעור התמותה של מעל 90 אחוז. טרומבוליזה זמינה כאמצעי טיפולי לבחירה ראשונה. זה מבוצע באופן מקומי באמצעות מיקרו-קטטר או באופן שיטתי.
באופן עקרוני, פקקת עורקים בסיסרית הינה חירום דחוף הדורש טיפול רפואי מיידי. לכן יש להתייעץ עם רופא או רופא חירום בהקדם האפשרי אם מתגלים הסימפטומים הראשונים של המחלה.