ה דָמִית הָעַיִן מכסה את רוב העור האמצעי בעין ונמצא בין הרשתית לדרמיס. המשימה העיקרית של העור, המסופק בעושר בכלי דם קטנים וגדולים, היא לספק לעיניים, במיוחד לרשתית, דם וחמצן. מחלות אופייניות לכרואיד הן דלקות מסוגים שונים, פגיעות מכניות הנגרמות כתוצאה מתאונות או מלנומה כורואידית.
מה הכורואיד?
הכורואיד הוא השם הרפואי דָמִית הָעַיִן אוֹ דָמִית הָעַיִן. יחד עם הקשתית והגוף הצלילי או הקורן (corpus ciliare), הוא יוצר את העור האמצעי של העין (נורת מדיה של טוניקה או uvea), וזה החלק הגדול ביותר במבנה זה.
הכורואיד נשען ישירות על הדרמיס שבתוך העין ובעל פיגמנטציה כהה וחום-שחור. זוהי השכבה האמצעית בין הדרמיס (סקלרה) לרשתית והיא סוגרת כמעט את כל הגוף הזגוגי מלבד חלק קטן באזור הקדמי של העין. הכורואיד מקבל את שמו מכיוון שהוא חוצה שתי וערב על ידי מספר כלים קטנים ההופכים אותו למבנה עם זרימת הדם הטובה ביותר בגוף כולו.
אנטומיה ומבנה
הממברנה הכורואידית של העין האנושית מורכבת מארבע שכבות שונות: Lamracha suprachoroidea, המורכב מרקמת חיבור פיגמנטית, שוכנת בחלק החיצוני מאוד. ללמינה vasculosa יש מבנה דומה, בו רקמת החיבור עוברת על ידי כלי הדם העורקים והורידים הגדולים של הכורואיד.
לעומת זאת, רשת נרחבת של כלי נימים עדינים מאוד, חודרת את השכבה העמוקה יותר של הכורואיד, choroidocapillaris lamina, שנמצאת לכיוון הרשתית. מייד בשכבה הפיגמנטית של הרשתית נמצא הלמינה בזאליס, הידועה גם בשם הלמינא ויטרה או קומפלקס בזאליס. זה נכנס לחיבור ישיר עם הרשתית דרך הממברנה של ברוך, שמבטיח את אספקת הרשתית.
זה חיוני להזנת מבנה חשוב זה של העין. בנוסף למגוון הרחב של כלי הדם בגדלים שונים, מורכב הכורואיד מפיברוציטים וקולגן המהווים את רקמת החיבור של העור וממלנוציטים המהווים בסיס לפיגמנטציה.
פונקציה ומשימות
המשימה העיקרית של הכורואיד היא לספק לעין את המיקוד ברשתית. בגלל מיקומו בתוך העין, הוא תלוי באספקה מתמדת והולמת של דם וחמצן. הכורואיד יכול לעשות זאת בצורה אופטימלית מכיוון שיש לו רשת צפופה של כלי דם גדולים וקטנים יותר. אלה מובילים את הדם העורקי המועשר בחמצן לרשתית ומעבירים את הדם הוורידי בחזרה.
הרשתית מקבלת את כל החומרים המזינים הדרושים להם לתפקוד מיטבי דרך הדם. מכיוון שהרשתית נמצאת בשימוש מתמיד בכל יום, היא זקוקה לאספקה עקבית של חומרים מזינים, וזו הסיבה שהכרואיד המספק הוא האזור בגוף שיש לו את אספקת הדם הרבה ביותר מסיבה טובה. הפונקציה החשובה השנייה של הכורואיד נובעת ממלנוציטים רבים שלו ומהפיגמנטציה החזקה המתקבלת: ההגנה השחורה-שחורה מסוגלת למעשה למנוע אור תועה לחדור אל פנים העין. לאור המפוזר יש, בין היתר, ההשפעה הלא נעימה שבמיוחד חפצים שנמצאים בניגוד חלש זה לזה, אינם מוכרים היטב.
זה משפיע בעיקר על הראייה בשעות בין ערביים ובלילה, במיוחד אם ישנה השפעת סנוור נוספת כתוצאה מהתנועה המתקרבת בזמן הנהיגה. לכורואיד הפיגמנטי אפוא יש פונקציית הגנה עם השפעה מרחיקת לכת.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לדלקות עינייםמחלות
מחלה אופיינית בגב העין, בה נמצא חלק גדול מהכורואיד, היא דלקת. אם התגובה הדלקתית משפיעה רק על הכורואיד, היא נקראת כורואידיטיס, אם הכורואיד והרשתית מושפעים בו זמנית, מדובר בכוריאוריטיטיס.
לעתים קרובות דלקת זו מתפתחת על בסיס מחלה אחרת כמו טוקסופלזמוזיס, אך תמיד יש לקחת בחשבון גורם חיידקי. הדלקת בכורואיד וברשתית יכולה, אך אינה חייבת לגרום לתסמינים. הפרעות בראייה הן אופייניות שיכולות לגרום לעיוורון מוחלט - כלומר כאשר הרשתית כבר לא יכולה למלא את תפקידה עקב שינויים ניווניים. דלקת ביוב היא דלקת של כל העור האמצעי של העין, שיכולה להתפשט גם לרשתית ולהומור הזגוגי.
סימנים אפשריים, התלויים גם במיקום הדלקת באזור הקדמי או האחורי של העין, כוללים ראייה מטושטשת, עיניים מימיות, תחושת גוף זר ורגישות לאור. שוב, הסיבות יכולות להיות מחלה מערכתית או פלישה לחיידקים. אצל ילדים המחלה לרוב קשורה לשיגרון. בנוסף לדלקת, הכורואיד יכול גם להיות מושפע מטראומה, למשל, חבול.
מחלה ממאירה עם הסתברות של מאה ל 100,000 איש בשנה היא מלנומה כורואידית, המופיעה כאשר המלנוציטים של העור מתדרדרים. ניתן לאבחן את המחלה באמצעות סריקת אולטרסאונד או אנגיוגרפיה של פלואורסצנט. זו מחלה קשה מכיוון שהיא נוטה ליצור גרורות ובמקרים אלה היא לעתים קרובות קטלנית. בנוסף לניתוחים, אפשרויות הטיפול הן טיפול בלייזר וגם - בשילוב - הקרנות.
